“真没想到这么快就能坐起来，现在感觉好多了，谢谢你们！”近日，刚经历了一场生死劫难的刘奶奶，坐在病床上精神饱满地向查房的医护人员表达感谢。这场由车祸引发的腹腔大出血，在我院胃肠外科、ICU、急诊科、麻醉科、输血科等多学科团队的精准协作与接力救治下，最终化险为夷。

10月5日下午3时许，70岁的刘奶奶在乘车途中不幸遭遇车祸，腹部与车内硬物猛烈撞击后，当即感到以脐周为主的持续性腹痛，且疼痛不断加剧，伴有明显腹胀，由120急救车火速送至我院急诊。

入院即启动绿色通道。腹部CT检查提示：降结肠周围脂肪间隙模糊，腹腔内可见积血。此时患者血压129/84mmHg，心率77次/分，结合体征，初步判断为肠系膜损伤伴活动性出血，邀请胃肠外科紧急会诊。

会诊过程中，病情在瞬息之间急转直下，患者血压骤降至96/56mmHg，心率飙升至110次/分，呈现典型的失血性休克早期表现，生命垂危！救治团队反应迅速，立即将患者转入ICU，同时展开快速液体复苏、扩容抗休克治疗，并紧急申请输血，启动术前准备。

术中，见腹腔内积聚大量鲜红色血液及血凝块，但未见消化液泄漏。团队果断启用自体血回输技术，将出血收集、过滤、清洗、净化后安全回输，既争分夺秒又节约血源。在清除了约2500毫升的积血与血块后，真正的“破裂点”终于浮出水面：降结肠系膜血管破裂，周围组织严重毁损，一段约7厘米的降结肠呈“袖状”撕脱。血肿范围广泛，向内累及腰椎旁，向外达左肾外侧，上至胰腺下缘及脾脏，下抵盆腔，损伤范围之大，让手术难度陡增。

面对复杂局面，胃肠外科主任朱惠东带领手术团队沉着应对，对多处出血点进行精细缝扎，运用止血纱填塞创面，并反复冲洗腹腔，在确认无任何活动性出血后，为患者施行了损伤结肠切除+降结肠造口术。手术历时数小时后顺利完成。

术后第3天，刘奶奶生命体征平稳，从ICU转回胃肠外科普通病房接受后续治疗。在医护人员的精心照护下，她恢复良好，并于10月19日康复出院。

“一个体重60公斤的成年人，全身血液总量约为4800-5000毫升。这位患者出血量达2500毫升，相当于全身近一半的血液流失。再迟疑片刻，生命将极度危险。”朱惠东表示：“这场急性腹腔大出血的成功抢救，极大地考验了我院多学科应急救治能力与协作水平。从急诊的快速反应、ICU的强力支持到手术室的精准‘拆弹’，每一个环节的无缝衔接和高效率配合，是抢救生命的关键。”