绿色通道，为孕产妇而疾驰

“有一名外伤孕妇，血压不稳定，正在转运途中，预计10分钟左右后抵达！”大年初五中午，我院急诊急救中心突然接到黄柏卫生院的呼救电话，一名孕妇因外伤被紧急送医。

科室立即启动创伤应急预案，这是一场不需要排练的配合，短短几分钟，急诊科、妇产科、骨科、神经外科、胃肠外科、肝胆外科、超声医学科、儿科等科室值班医生从各自岗位向抢救室集结。

12时11分，120急救车的警笛声由远及近。担架车推进抢救室的瞬间，所有人都倒吸一口凉气：孕妇面色苍白，大汗淋漓，意识已有些模糊。随车医生快速交接：“孕28周，腹部外伤，入院时血压76/42mmHg，心率130次/分.......”

“快，过床！”“建立中心静脉通道，快速补液”“准备加压快速输液！”“抽血配血，通知输血科紧急备血！”抢救室里，指令声此起彼伏。护士们手脚麻利地更换液体、抽血送检，监护仪上的数字急促跳动，每一次血压的波动都牵动着所有人的神经。

然而，血压始终上不来。液体已经快速输注近1000毫升，但患者的收缩压仍在80毫米汞柱左右徘徊。超声明确孕妇腹腔出血，初步诊断患者为，腹腔积血、腹部损伤、创伤性休克，在确认出血点后，创伤救治团队组长当机立断，“通知手术室准备，直接推入手术室，边抗休克边上台，进行开腹探查术！”

从患者被推进急诊室，再到手术室，全程无缝衔接。无影灯亮起的瞬间，监护仪的报警声仍在鸣响，但手术团队已经各就各位。麻醉医生快速诱导插管，维持循环稳定，术中吸除左侧腹腔内积血，发现创伤性子宫破裂，其余器官无明显挫伤及出血，在除理好胎儿后，逐层缝合好伤者腹腔，孕妇安返病房。

生死拉锯，与农药中毒博弈

深夜，一阵急促的警笛声划破夜空。一辆急救车疾驰而至，送来了一位精神障碍误服大剂量农药的老年患者。

“医生，快！他喝了敌百虫300毫升，还有高效氯氰菊酯600毫升……”其家属的声音颤抖，带着哭腔。刺鼻的农药味瞬间弥漫整个抢救室，患者意识模糊，呕吐不止，很快陷入昏迷，呼吸衰竭接踵而至。

诊断书上密密麻麻的字触目惊心：有机磷中毒、农药中毒、呼吸衰竭、吸入性肺炎、高血压、消化道出血……这是一场硬仗。

“立即气管插管！”“阿托品2毫克注射，快！”“碘解磷定复活胆碱酯酶！”“准备血液灌流！”抢救指令一条条下达，医护人员各司其职，紧张有序。然而，毒素的侵袭远比想象中凶猛。患者全身剧烈抽搐，随后休克，重症感染又伺机而来。毒素反应、感染、呼吸衰竭——三道“鬼门关”横亘在眼前。

急诊重症团队没有退路。他们守在病床边，通过纤维支气管镜进行肺泡灌洗，精细调整每一滴药物，严密监护每一个指标。日夜交替，监护仪的每一次波动都被精准捕捉，医护人员的双眼布满血丝，却不敢有丝毫懈怠。

患者已能站立行走

终于，奇迹出现了。患者的胆碱酯酶活力开始回升，意识逐渐清醒，成功脱离呼吸机。当老人康复出院，握着医生的手久久说不出话时，那一刻，所有的疲惫都化作了欣慰——这个春节，医护们为他从死神手里夺回了生命。

极限闯关，助高龄老人脱险

大年初三，一位90岁高龄的老人成功拔除气管插管，转出普通病房。那一刻，家属的泪水里满是感激。数日前，老人因“反复咳嗽、咳痰3年余，加重伴气紧1天”被送入急诊。

入院时，老人血压仅75/50mmHg，神志昏迷，口唇发绀，全身状况极差。诊断结果令人揪心：脓毒血症、感染性休克、慢性阻塞性肺病、多脏器功能衰竭、急性肾功能不全、凝血功能障碍、I型呼吸衰竭。

这是一场与时间的极限赛跑。团队立即启动脓毒血症集束化治疗，迅速建立人工气道，上呼吸机保证供氧。床旁气管镜治疗、持续肾脏替代治疗（CRRT）同步展开，强力抗感染药物精准使用。重症感染、休克、肾衰竭、DIC——每一关都险象环生。

在医护人员寸步不离的守护下，老人的血压逐步稳定，尿量恢复，凝血功能改善。数日后，这位耄耋老人成功拔除气管插管，转出普通病房。那一刻，家属的泪水里满是感激，而医护人员只是默默转身，投入下一场抢救。